ويعتبر طبيب الصحة العامة وعالم الأوبئة بيدرو تشيكر أحد المنظمين الرئيسيين للسياسة البرازيلية للاستجابة لوباء فيروس نقص المناعة البشرية. لقد كان منسقاً للبرنامج الوطني للإيدز مرتين، منذ إنشائه في عام 1987. وفي عام 2000، تم استدعاؤه ليكون ممثلاً لبرنامج الأمم المتحدة لمكافحة الإيدز - برنامج الأمم المتحدة لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية - الذي يعمل في دول مثل روسيا وموزمبيق. ويرأس حاليا مكتب الكيان في برازيليا.
Em زيارة يوم السبت الماضي في مجموعة Arco-Íris، في ريو دي جانيرو، حيث كان أيضًا مع المدير العالمي لـ Unaids، ميشيل سيديبي، تحدث بيدرو حصريًا إلى الموقع الرأس حول المشاريع والتوقعات لعام 2009. ومن بينها، مركزية مكتب UNaids في البرازيل لجميع البلدان الناطقة بالبرتغالية؛ زيادة الوعي باستخدام الواقي الذكري بين الشباب وبرامج الاختبار السريع. وفيما يتعلق بمسألة الوقاية، فهو لا يخفي أي أسرار ويؤكد أن الوسيلة الرئيسية لا تزال هي الواقي الذكري.
وقد اعترف برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز مؤخراً بأن الإخلاص والبدء المتأخر للحياة الجنسية هما وسيلة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية. هل الأزواج في علاقة مفتوحة أكثر عرضة للإصابة بالفيروس؟
نعم، لأن فرصة الاتصال بفيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المعدية تزداد. لكن هذا يتغير تماماً عند استخدام الواقي الذكري، سواء في علاقة مفتوحة أو مغلقة. حجتنا لا تتعلق بمسألة الولاء المتبادل. إن مسألة انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال الجنسي يجب أن تتمحور حول استخدام الواقي الذكري، وهو الأداة الأساسية للوقاية. وبهذا، نضمن استخدامه بشكل متسق وواسع النطاق من قبل السكان النشطين جنسيًا على المدى المتوسط، بالإضافة إلى احتمال الحد من وباء الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي؛ وعلى المدى الطويل، ضمان السيطرة الفعالة على الوباء.
كيف تقيم نمو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في البرازيل بين الشباب وكبار السن؟
وهذا أمر مقلق ويحدث في أجزاء مختلفة من العالم، وليس هنا فقط. ويشير هذا بشكل فعال إلى الحاجة الملحة لرفع مستوى الوعي بين الشباب - وخاصة المثليين جنسياً. لكن بشكل عام زادوا من منظورهم الوقائي. ففي البرازيل، على سبيل المثال، زاد استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع الجنسي الأول بشكل ملحوظ. ولكن بين السكان المثليين كانت مشكلة حديثة. وقد قام البرنامج الوطني في الآونة الأخيرة بتوسيع المشاريع والإجراءات، وبشكل رئيسي، تثقيف الأقران.
ما هو رأيك بشراكة برنامج الأمم المتحدة المشترك لمكافحة الإيدز مع الحكومة البرازيلية في تبادل الدعم الفني؟
وكان الوزير سيلسو أموريم مع ميشيل وناقشا تعزيز هذه الشراكة، وهو أمر إيجابي للغاية. كما أبلغ الوزير أن مكتب برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في البرازيل أصبح نقطة الاتصال للدول الناطقة بالبرتغالية. وسنقوم أيضًا بترجمة المواد من الإنجليزية والفرنسية إلى هذه البلدان، مما يسهل الوصول إليها بشكل أسرع.
كيف لاحظت نمو ممارسة السرج في البرازيل؟
لقد كنت أتابع الصحف فقط، لكني لا أعرف إلى أي مدى كانت هذه أخبارًا سيئة بناءً على بعض الحقائق المعزولة أو الممارسات الحالية. أحتاج حقًا إلى التعمق أكثر حتى نتمكن من بناء مشاريع وبرامج تعليمية لهؤلاء السكان.
هل تعتقد أن الاختبار السريع هو استثمار جيد من قبل الحكومة البرازيلية في مكافحة الإيدز؟
لقد بدأنا هذه العملية منذ وقت طويل، وتم تنفيذ الخوارزمية الجديدة في عام 2005، عندما كنت أرأس البرنامج الوطني بهدف تسهيل التشخيص للسكان الذين لا يستطيعون الوصول إليه. لا يمكننا أن ننتظر، على سبيل المثال، حتى تلد امرأة حامل في منطقة الأمازون طفلها ثم تحصل على النتائج من ماناوس. وهو عديم الفائدة، لأننا فقدنا بالفعل الكثير من منظور الوقاية. وسيتم ذلك في المناطق التي لا تتوفر فيها إمكانية الوصول أو حيث يواجه هيكل الصحة العامة صعوبة في تقديم استجابة سريعة، ولن أستبعد ريو دي جانيرو من هذه القضية. هناك مناطق يستغرق فيها الاختبار شهرًا أو شهرين. تسمح الخوارزمية الجديدة بالتشخيص الفوري والمؤكد خلال 15 دقيقة. وهذا يجعل من الممكن إجراء العلاج الفوري. وكلما حدث ذلك مبكرًا، زادت فرصتك في البقاء على قيد الحياة وحياة جيدة.
ما الذي يمكن أن يكون فعالاً، من حيث الحملات، لإقناع الشباب باستخدام الواقي الذكري؟
أود أن أقول إن تعليم الأقران والتعليم في المدرسة أمران أساسيان. الحكومة البرازيلية لديها مشروع طموح للغاية. ولوزارة التربية والتعليم قيادة في هذا الصدد، حيث تقوم بتثقيف الشباب ليس فقط حول استخدام الواقي الذكري، ولكن أيضًا للحصول على حياة جنسية صحية. وأعتقد أنه من خلال هذه العملية يمكننا بالفعل تحقيق هذا الهدف المنشود على المدى المتوسط.
