Действительно ли мы чему-нибудь научились на ошибках 80-х годов в отношении политики общественного здравоохранения?
+ Конституировать себя как личность через Другого
В то десятилетие исследователи в области здравоохранения пытались уместить человеческое существование в маленькие коробочки. Хорошо оформленные коробки, хорошо организованные, изысканные!
И с сожалением они увидели, что их объяснения и малое упорядочение мира рухнули, вызвав настоящую трагедию.
Позвольте мне объяснить: веря в то, что ВИЧ это была болезнь Гей мальчики, проституток и потребителей инъекционных наркотиков, эти исследователи считали, что нашли ответы, необходимые для борьбы с распространением этой смертельной болезни: было бы достаточно изолировать эти группы риска, обвинить их или, самое большее, начать кампанию здесь и там, чтобы эти группы перейдут на использование презервативов или, желательно, на отказ от секса, и все будет решено!
Каким же было удивлением, когда реальность постучала в их двери и показала, что они абсурдно ошибались в таком взгляде на проблему.
И это потому, что человеческая сексуальность, и, шире, сам человек, не подлежит грубым упрощениям, узким редукциям, и мир не устроен одним образом только потому, что считается, что так и должно быть.
Начиная с 80-х годов, болезнь нанесла исследователям множество ударов и потрясений. Но многое было разработано другими исследователями, более увлеченными человеческой жизнью.
Однако, что невероятно, те же ошибки совершаются и сегодня, причем в глобальном масштабе. С «открытием» того, что Трувада (тенофовир+эмтрицитабин, два относительно старых соединения), который при регулярном приеме предотвращает заражение ВИЧ, вместо того, чтобы исследователи в области здравоохранения поднимали тост с французским шампанским и распространяли хорошие новости на все четыре стороны, многие заняли определенную позицию против этого.
В конце концов, они говорили (а некоторые до сих пор говорят), что если люди примут Труваду, они перестанут пользоваться презервативами и заразятся другими заболеваниями. Почти как если бы вы говорили: «Это действительно хорошо, если все будут постоянно чувствовать страх, ужас, паранойю, потому что тогда они будут использовать презерватив!
+В конце концов, что определяет чью-то сексуальную ориентацию?
Ну, это действительно так, основано на страхе и панике!" Любое сходство с кампаниями по борьбе с ВИЧ-инфицированием в 80-е годы НЕ является простым совпадением, поскольку эти кампании также носили характер создания страха, запугивания, создания дискомфорта. Некоторые даже начали пропагандировать, что лучше всего никогда не заниматься сексом до брака и что заниматься сексом следует только в браке (а некоторые пошли еще дальше, заявив, что заниматься сексом желательно только для воспроизводства).
После более чем 20 лет, когда кампания такого типа потерпела очевидный фатальный провал, когда многие гетеросексуалы, пожилые люди, дети, медицинские работники, работающие с зараженными материалами, среди многих других, заразились вирусом, в середине 2015 года мы до сих пор смотрят это шоу ужасов, исходящих из области медицинских исследований. И в настоящее время увеличиваются случаи новых заражений, причем у людей из самых разных социальных, возрастных, экономических слоев и т. д.
Подобные рассуждения наивны и ребячны. И это потому, что это попытка думать за другого, вместо другого.
Я объясняю: «Человек будет напуган до смерти, а потом сам о себе позаботится! Так вот что нам нужно сделать, напугать его!» или что-то вроде: «Мы уже знаем, что это можно предотвратить с помощью Трувады, но молчите и не распространяйте эту информацию!»
Это пугает людей, и это хорошо!» Кто сказал, что все будут напуганы? Кто сказал, что секс в браке не передает болезней? (Можете ли вы представить себе вирус, спрашивающий кого-то: «Привет, вы замужем за этим господином, который заразился на работе, зараженной иглой, из-за доли секунды оплошности Ой, ты замужем за ним! Ладно, я не буду тебя заражать, ладно?")
Кто сказал, что презервативы не рвутся? Кто сказал, что презервативы нельзя носить неправильно? А может быть, кто-то провел пьяную ночь, чтобы отпраздновать что-то особенное, а на следующий день ничего не помнит о том, что делал, пока был пьян? Я мог бы продолжать этот список на страницы и страницы, но, думаю, общую идею вы уже поняли.
Стратегия страха не работала в 80-х, не работала в 90-х и не работает сегодня. Возвращаясь к этому: Трувада позаботится о том, чтобы в случае оплошности или неудачного случая, например, порванного презерватива, человек не заразился. Или в ЛЮБОМ другом случае, о котором я не упомянул выше, одним из которых является намеренное неиспользование презервативов.
А кто сказал, что человек, принимающий Труваду, перестанет использовать презерватив при любом половом акте? Будут ли это все или некоторые из тех, кто принимает профилактический состав, откажутся от презервативов?
Выбор, мышление, действия во имя другого, на чужом месте обычно имеют катастрофические последствия. Мысль «Я знаю, что лучше для ВАС!» обычно является ошибкой именно потому, что человеческие существа никоим образом не сводятся к упрощениям или обобщениям, будь то на индивидуальном или коллективном уровне.
Простые вопросы, такие как «Каковы привычки этого человека?», «Что важно для него, чтобы получать удовольствие от сексуальных отношений?», «В каких ситуациях в жизни этого человека, например, в случае случайного опьянения, у этого человека может возникнуть рискованное поведение?», среди прочего, может помочь наметить гораздо более эффективные, уникальные и четкие меры реагирования на борьбу с передачей вируса.
Понятно, что сегодня те, у кого есть ВИЧ, живут практически идентичной жизнью с теми, у кого нет вируса, что побочные эффекты лекарств меньше, чем они были некоторое время назад (незначительные не значит отсутствующие!), и что возможно, у человека гораздо больше здоровья, чем у тех, у кого нет вируса, потому что он лучше заботится о себе, регулярно ходит к врачу, регулярно проходит обследования, лучше питается, занимается спортом и т. д.
Имея неопределяемую вирусную нагрузку (что предотвращает передачу вируса, поищите Партнерское исследование в Интернете!) и здоровый повседневный образ жизни, вполне возможно, что общее состояние здоровья будет лучше, чем у сидячего коллеги или другого человека. с ужасными привычками для здоровья организма.
Но это не значит, что заразиться вирусом – это хорошо, вовсе нет! Является ли учет того, как каждый человек думает и действует, большей работой, чем общая формула? Да, конечно. Но не пора ли больше сосредоточиться на эффективности, а не на статистике?
Если есть серьезные исследования, показывающие эффективность Трувада И если бы государственные и частные службы здравоохранения учитывали потребности, удовольствия и особенности каждого человека, не смогли бы мы добиться более эффективных результатов в борьбе с передачей вируса и смертностью людей, заболевших СПИДом? (Это потому, что человек вполне может обнаружить, что является носителем вируса, только тогда, когда количество его защитных клеток уже настолько мало, что выживание становится вопросом удачи.)
Урок, который можно извлечь из истории трагедии этого заболевания, заключается в том, что необходимо приложить усилия, чтобы не занять чужое место, а прислушаться к тому, что они говорят, понять их и только потом думать, что делать.
Это работа? Да, но это спасает жизни, и это главное.
Получите дополнительную информацию о PreP и Truvada на бразильском сайте: http://prepbrasil.com.br/
