Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) является публикацией Североамериканской психиатрической ассоциации (APA). В 1980 году в публикации третьей версии транссексуальность была включена и охарактеризована как «расстройство гендерной идентичности». В 1994 году комитет DSM-IV заменил диагноз «Транссексуализм» на «Расстройство гендерной идентичности». Международный кодекс болезней (МКБ) также начал рассматривать «транссексуализм» как болезнь.
С тех пор как гендер стал диагностируемой категорией в начале 80-х годов, впервые возникло глобальное движение за исключение транссексуальности из списка болезней, идентифицируемых как психические расстройства. Движение «Остановить патологизацию трансгендеров» получает поддержку в нескольких странах, что демонстрирует способность сопротивления многих голосов, объединяющихся против власти APA и CID. 22 октября – Всемирный день борьбы за депатологизацию транс-идентичности – проходят демонстрации в Африке, Азии, Европе, Латинской Америке и Северной Америке. В настоящее время этой борьбой занимаются более 500 организаций.
В этих документах есть вредная тонкость, пока не понятная геям, лесбиянкам, транссексуалам и трансвеститам. Вхождение жанра как нозологической категории уполномочило врачей и специалистов в области пси-наук. (психология, психиатрия и психоанализ) со всего мира для ухода и «лечения» детей, подростков и взрослых, которые ведут себя «неадекватно» своему полу. Какие симптомы могли бы привлечь внимание к возможному гендерному «расстройству»?
Например, мальчик, который любит играть в куклы, или девочка, отдающая предпочтение так называемым мужским играм. Но что плохого в том, что мальчик играет в куклы? Страх, что у него скрытая гомосексуальность. Профессионал, который будет лечить этого ребенка, не сможет диагностировать его как гомосексуалиста, поскольку с тех пор, как он был патологизирован, прошли десятилетия. Однако отец может покинуть офис с сообщением о том, что его ребенок страдает «расстройством детской гендерной идентичности». В народной поговорке: обмениваем шесть на полдюжины. гомосексуальность по-прежнему «лечится», и именно гендер стал паспортом для практики узаконенной гомофобии.
Существует множество выражений пола, множественность женского и мужского начала. Каковы показатели для определения «гендерных норм»? Кто такие «гендерные пациенты»? DSM и ICD в конечном итоге порождают институционализированное насилие. Важно помнить, что оба кодекса страдают от одной и той же проблемы: им не хватает научной легитимности. Как доказать идею гендерной нормальности? Не существует клинических исследований, подтверждающих тезис о том, что мужские качества (соревнование, смелость, рациональность) присущи мужчинам, а также о том, что чувствительность и эмоциональность являются гормональными характеристиками, определяющими женственность. Пол не определяется биологическими структурами. Все мы несем в себе мужские и женские качества. Вот почему ошибочно думать о гендерной идентичности. У нас нет гендерной идентичности.
Гендерные выражения не раскрывают сексуальность субъекта. Эти два измерения следует рассматривать в смещенном ключе. Быть геем не определяет атрибуты и многочисленные возможности проживания гендера. В этих документах гендер имеет последовательность только тогда, когда он упоминается в отношении сексуальности, а гетеросексуальность выступает в качестве показателя здоровья и нормальности.
DSM и CID помогают государствам и их операторам (врачам, психологам, психиатрам, судьям, социальным работникам, учителям) определять, кто может иметь доступ к гражданству, а кто будет исключен из него. Многие трансгендеры, которые с нетерпением ждут операции по смене пола, опасаются, что исключение транссексуальности из категории психических расстройств позволит государствам исключить полное финансирование всего процесса транссексуализации и отодвинет борьбу за оплату процесса транссексуализации.
Однако обязанностью государства является обеспечение практических средств, гарантирующих всеобщий и равный доступ к здоровью и благополучию. Это право каждого гражданина. Помощь со стороны государств должна быть полной, в том числе в отношении изменения имени в документах, удостоверяющих личность трансгендеров, не обусловливая это хирургическим вмешательством или другими медицинскими процедурами или психиатрическими обследованиями. Борьба за исключение транссексуальности из DSM и ICD открывает возможность начать борьбу за бесполый мир.
*Беренис Бенто имеет докторскую степень по социологии. Профессор Федерального университета Риу-Гранди-ду-Норти (UFRN). Координатор Центра Тиресия/УФРН. Она автор книги «Переосмысление тела: сексуальность и гендер в транссексуальном опыте».
